“十幾天前，國(guó)主任完成援疆任務(wù)返回原單位了，但她帶來的不僅是診療技術(shù)，更幫助我們種下了自我更新的知識(shí)基因。”日前，新疆和田縣人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生汗尼薩·庫(kù)地?zé)崽峥粗剖业慕虒W(xué)白板，感慨地說道。
國(guó)建萍在查房時(shí)，帶教當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員。
據(jù)汗尼薩·庫(kù)地?zé)崽峤榻B，國(guó)建萍援疆期間，和田縣人民醫(yī)院心內(nèi)科的會(huì)議室里總有一群白大褂圍著一方白板熱烈討論，白板上躍動(dòng)著各種箭頭勾勒的心臟電激動(dòng)傳導(dǎo)示意圖。這是中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心援疆專家國(guó)建萍的“特殊診室”，她用一支馬克筆、一臺(tái)自費(fèi)捐贈(zèng)的投影儀，在祖國(guó)西北邊陲構(gòu)建起心律失常診療的“知識(shí)電路”，點(diǎn)亮了基層醫(yī)療人才自主成長(zhǎng)的希望之光。
重構(gòu)教學(xué)電路 0.5次課堂背后的精準(zhǔn)導(dǎo)航
面對(duì)基層醫(yī)生對(duì)心律失常這一“心臟電路故障”普遍存在的認(rèn)知斷層，國(guó)建萍用自己獨(dú)特的“1.5次教學(xué)法”打破了傳統(tǒng)填鴨式培訓(xùn)的桎梏。每周的1.5次課堂，實(shí)則是精心設(shè)計(jì)的“雙相傳導(dǎo)”式教學(xué)：首先由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生站上講臺(tái)輸出知識(shí)，國(guó)建萍通過觀察其課件邏輯、語(yǔ)言表達(dá)以及授課方法，精準(zhǔn)捕捉當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的知識(shí)盲區(qū)；次日再針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)“靶向教學(xué)”，量身定制講解要點(diǎn)。國(guó)建萍拒絕使用現(xiàn)成課件，堅(jiān)持每堂課根據(jù)學(xué)員認(rèn)知軌跡重新設(shè)計(jì)教學(xué)重點(diǎn)，將復(fù)雜的知識(shí)要點(diǎn)、抽象概念轉(zhuǎn)化為具象化、可理解的教學(xué)語(yǔ)言，傳授給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護(hù)人員。
“了解他人，表達(dá)自我，才是有效教學(xué)的底層邏輯。我先聽科室醫(yī)生講課，鍛煉他們的講課能力，我也可以借此迅速了解他們的知識(shí)盲區(qū)，這算是1.5次課堂。在了解他們的基礎(chǔ)上，我再針對(duì)性地講課，這極大地提升了教學(xué)質(zhì)效。”國(guó)建萍說道。
繪制生命圖譜 白板上的教學(xué)革命
心內(nèi)科的白板，成了國(guó)建萍經(jīng)常用來“畫畫”的地方，寫滿知識(shí)點(diǎn)示意圖的白板成了科室獨(dú)特的“教學(xué)資源庫(kù)”。無(wú)論是交班、查房還是門診，一旦發(fā)現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)，國(guó)建萍都會(huì)隨時(shí)進(jìn)行講解授課。有一次，一位患者拿著預(yù)激綜合征的心電圖來找她看病，她當(dāng)即召集全科醫(yī)生，在白板上畫出預(yù)激綜合征的發(fā)病機(jī)制，邊繪制邊解析：“預(yù)激綜合征是可以采用微創(chuàng)手術(shù)根治的，手術(shù)成功率高……”她生動(dòng)的講解不僅讓患者了解到這個(gè)疾病可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)根治，從而放下心理包袱，更讓醫(yī)生建立起從發(fā)病機(jī)制到臨床決策的系統(tǒng)思維。
這種動(dòng)態(tài)可視化教學(xué)已形成標(biāo)準(zhǔn)化流程：每遇特殊病例，國(guó)建萍必第一時(shí)間召集科室醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，現(xiàn)場(chǎng)作圖講解，幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)生實(shí)現(xiàn)了從“看熱鬧”到“看門道”的質(zhì)變。
激活思維脈沖 提問文化的破冰行動(dòng)
“這個(gè)問題問得好！”已成為國(guó)建萍課堂的高頻金句。為打破基層醫(yī)生“不敢問、不會(huì)問”的沉默螺旋，在授課中她總是一邊講解一邊觀察大家的表情，判斷他們是否理解了知識(shí)點(diǎn)。“我在最初學(xué)習(xí)心律失常時(shí)，也不知該如何提問，有時(shí)還擔(dān)心提出的問題太基礎(chǔ)會(huì)被人嘲笑。我理解大家的沉默，所以我會(huì)通過自己的觀察來判斷他們對(duì)知識(shí)的掌握程度。”國(guó)建萍說。
國(guó)建萍帶教當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。
鑄就長(zhǎng)效回路 援疆精神的薪火傳承
當(dāng)被問及教學(xué)成果時(shí)，國(guó)建萍拿出了一份特殊的圖，那是她帶教的醫(yī)生們共同繪制的心臟電激動(dòng)傳導(dǎo)示意圖。這種將專業(yè)知識(shí)用對(duì)方更為容易理解的方式來培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的智慧，正是“授漁工程”的精髓所在。
在這位心內(nèi)科專家心中，醫(yī)療援疆不僅是技術(shù)輸送，更是要在西部大地搭建可持續(xù)的“學(xué)術(shù)傳導(dǎo)系統(tǒng)”。當(dāng)自己帶教的醫(yī)生開始在白板上自信地勾畫知識(shí)要點(diǎn)時(shí)，國(guó)建萍知道，這片土地上的醫(yī)學(xué)之光，已然接通了自主發(fā)展的“永久起搏器”。（羅英）
編輯：金杜
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